人間通訊社

很多人都曾經面臨手舉高過頭時肩膀會疼痛、晚上睡覺時壓到肩膀會痛不成眠、或手突然無力。這些症狀很有可能都與肩膀內部的肩旋轉肌肌腱有關。台東馬偕骨科醫師傅俊瑋4月19日，在醫療新知發表會中表示，利用肩關節內視鏡微創手術治療，除了病灶得到治療、手術傷口微小恢復快等優點外，「更全面」治療肩關節內的疾病。

住在台東縣延平鄉的馬偕助理員胡小姐，在數個月前的車禍中左側肩膀遭受撞擊，初步經過Ｘ光檢測後並未發現骨折的情況，僅接受保守性的治療。不過在休息二個月後左肩疼痛一直未見改善，甚至造成肩膀活動受限及影響睡眠。經傅俊瑋以磁振造影MRI的檢查後，發現肩旋轉肌袖有破裂，經接受肩關節鏡韌帶修補手術後，患側肩膀須接受部分活動限制約一個半月的時間，搭配循序漸進的復健動作，慢慢讓受傷的韌帶得到癒合。

傅俊瑋表示，運動員長期手臂高舉過肩的運動，或健身舉重運動的不當施力，很有可能因為過度的出力造成肩旋轉肌肌腱的受傷。中老年病人及長時間勞力工作者，肩旋轉肌肌腱因經年累月的使用、磨損而產生破裂，同樣會造成疼痛的症狀。單純的肌肉拉傷或是挫傷造成的疼痛通常在兩至三週的休息後會得到改善。

當肩膀的疼痛與不適持續超過2至3週，就建議要至醫院找相關醫師看診。輕微的肩旋轉肌破裂使用止痛藥物配合復健、關節內注射等的治療都能顯著改善疼痛。可是當肩旋轉肌破裂的程度較為嚴重，且疼痛嚴重影響生活，比如無法工作、影響睡眠甚至半夜痛醒等，就會建議病人進行肩旋轉肌的修補手術。若肌腱完全破損後卻置之不理，肩關節的骨骼結構會進一步磨損，甚至是進展到需要更換人工肩關節，治療的難度將會大大提升。

目前台東馬偕醫院已經建立完整的關節內視鏡系統，使用肩關節內視鏡手術，進入狹小的肩關節中進行肩旋轉肌修復。