人間通訊社

58歲的木工師傅陳先生，因常抬重物並長時間維持固定姿勢，導致肩膀經常酸痛，到台東馬偕醫院就醫，復健科醫師吳欣宜診斷為「肩膀旋轉肌袖肌腱病變」，經幾次超音波導引的增生療法注射後，陳先生的肩膀不再酸痛，重獲舒適的生活。

吳欣宜表示，長期疼痛為身體帶來不便及不適，也降低了生活品質。隨著年齡增長，伴隨關節及肌肉的退化，常見的肩膀、膝蓋、腰的疼痛不時的困擾大眾，傳統除了藥物及復健治療外，增生療法成為治療慢性疼痛的新選擇。增生療法的治療原理就是將增生劑（proliferant）注射到肌腱、韌帶等軟組織，啟動人體的自我修復反應，先代謝掉原先造成疼痛的物質，再重新啟動身體修復機制。

有許多實證醫學等級A的研究支持增生治療，像是退化性膝關節炎、旋轉肌袖肌腱病變、骨關節炎，阿基里氏腱病變、網球肘和輕中度的腕隧道症候群等，都有顯著的療效。對於長期酸痛，復健效果不佳的患者，提供一個快速有效的新選擇。

人體部位一旦受傷產生發炎現象，體內血小板會啟動身體的膠原蛋白及纖維母細胞，通常在10天左右會自動增生及重組，一段時間就痊癒了；但有些人則在發炎後無法自動啟動增生及重組，於是傷害一直存在體內，造成長期的酸、麻、痛等不適。增生療法即是藉由增生劑治療，借助注射溶劑刺激軟組織，如肌腱、韌帶、關節軟骨，再重啟人體原有的修復機制，用以增加軟組織的強度而改善疼痛。

目前增生劑使用最多的是葡萄糖水，因這取得容易且無害。葡萄糖增生療法會造成細胞膜的破壞及局部傷害，破壞小血管使血液流入組織而引起發炎作用，吸引纖維母細胞，重啟自癒反應，促進韌帶及軟骨的修復。

另一種增生劑為高濃度血小板血漿(Platelet-rich plasma, PRP)，既然是高濃度，代表高於正常血液的3-5倍的生長因子。血小板不但擁有止血的功能，血小板中的顆粒會釋放各種生長因子和細胞因子來促進癒合，這些生長因子可以幫助細胞增生、細胞分化和血管生成。所以注射PRP等於直接提供軟組織修復所需的生長因子，可以更快速並有效的達成修復效果。單次自體血小板注射，約等於3-4次葡萄糖增生療法，不過相對手續複雜且費用較昂貴。

增生治療依照不同疾病及嚴重程度，注射的次數及頻率會有差別，一般療程平均每兩至三週需重新施打一次，完整療程需四至六次注射。一般需要3至6個月的時間讓身體進行修復，嚴重或年長的患者需要更多療程及更長的修復時間。