人間通訊社

胃食道逆流是成人常見的消化道疾病，平均每4人就有一人有相關症狀，其實兒童也會有胃食道逆流。嬰幼兒時期的胃食道逆流與「賁門」未完全成熟有關，但成人的胃食道逆流成因複雜。今年元月一日接任台東基督教醫院院長暨小兒腸胃科醫師陳志成建議攝取優質蛋白質，可以改善。

陳志成解釋，胃食道逆流是指胃裡的東西逆流到食道，大人、小孩都可能發生的關鍵在於「賁門」（食道與胃交界處的下食道括約肌）鬆弛。成人是因為年紀漸長而鬆弛，無法正常收縮，使混著胃酸的食物隨著食道「逆流而上」，造成胸口悶痛（火燒心）、灼熱感、噁心、打嗝等症狀；嬰幼兒則是賁門肌肉力量不足，發育尚未完全成熟，溢奶、嗆奶、吐奶都是典型的嬰兒胃食道逆流症狀。

嬰幼兒溢奶或吐奶，就是俗稱的「淺腹（閩南語，肚子小）」。一般長大後會改善，但也有嚴重的嬰幼兒胃食道逆流，會造成氣喘、吸入性肺炎，會有喘鳴聲、不斷咳嗽等症狀，主要是逆流時，食物進入氣管、肺部。因此，胃食道逆流是探究氣喘時所不能忽略的可能因素。

陳志成指出，賁門尚未完全成熟前，可以透過一些方法，減少胃食道逆流的發生。出生6個月以前的嬰幼兒宜少量多餐；喝完奶的嬰幼兒要先排氣、打嗝，不要馬上平躺；可以添加副食品後，多吃黏稠性的食物。若家長仍有疑慮，可以就醫釐清問題。

成人的胃食道逆流雖然也是因為賁門鬆弛，但生活型態、飲食習慣、心理狀況、工作壓力、肥胖都有可能誘發胃食道逆流，屬於一種「心身症」。陳志成坦言，自己也是胃食道逆流的病人，與其讓身體不適，不如直接面對、處理它，試著找出造成胃食道逆流的原因，並著手改善，與病症和平共存，避免再度發生胃食道逆流。

陳志成不藏私地分享與胃食道逆流和平共處的小撇步。賁門是下食道括約肌，鬆弛是因肌力不足，建議多攝取優質蛋白質，可以讓肌肉更有力，改善鬆弛的情況，高度推薦一天2顆水煮蛋。另外，要找出誘發胃食道逆流的原因，陳志成曾為了減重吃麥片，卻加劇胃食道逆流的不適症狀，甚至無法躺著睡覺，警覺可能是自己的身體對麥片過敏，去除過敏原、多吃優質蛋白質後，胃食道逆流就「掰掰」了。

陳志成並提醒，嚴重的胃食道逆流若控制不當，有衍發為食道癌的風險，長期有胃食道逆流的人，建議定期每半年或一年做胃鏡檢查追蹤，不可輕忽。