人間通訊社

現代人因生活步調緊湊、飲食習慣改變與工作壓力，不少民眾常被胸口灼熱、胃酸逆流、甚至慢性咳嗽與睡眠中斷等問題困擾，為幫助社區大眾正確認識胃食道逆流並學習實用的預防與治療之道，佛光山岡山講堂於4月18日特別邀請秀傳醫療體系副營運長郭昭宏醫師，主講「胃食道逆流的簡介與治療」。講座吸引50多位關心腸胃健康的民眾前來參加，郭昭宏醫師透過專業的分享，讓與會者深入了解胃食道逆流的潛在危機，並提供了實用的日常保健與最新治療建議。

郭昭宏在開場時指出，胃食道逆流（GERD）在台灣已堪稱「隱形國民病」，盛行率高達25%，等於每四人就有一人罹患。探究其根本原因，在於「下食道括約肌（賁門）」在不恰當的時間鬆弛打開，導致包含胃酸、胃蛋白酶與膽汁等致命物質向上逆流，進而破壞食道黏膜。造成這道單向閘門失守的危險因子，除了老化與遺傳外，腹部肥胖會增加腹腔內壓力；而抽菸、攝取咖啡、巧克力、辛辣食物與碳酸飲料，都會降低括約肌張力或刺激胃酸分泌，成為破壞系統平衡的日常元兇。

許多人以為胃食道逆流只有「火燒心」或溢酸水等典型症狀，郭昭宏特別提醒，臨床上許多患者表現為「非典型症狀」，如氣喘、慢性咳嗽、聲音沙啞、喉嚨異物感，甚至是不明胸痛與夜間盜汗。高達90%的患者有夜間症狀，嚴重剝奪睡眠品質。若出現非典型症狀，強烈建議先由心臟或耳鼻喉科排除重大病症，再轉介胃腸科診治，以免找錯科別。

針對常抱持「強行忍耐」心態的民眾，郭昭宏警告：「絕對不要忽略火燒心症狀，延誤就醫將導致不可逆的黏膜變異。」若放任胃酸長期侵蝕，食道會從發炎、潰瘍出血演變成狹窄。更嚴重者，可能惡化為「巴瑞特氏食道」，這是一種極危險的癌前病變，患者罹患食道腺癌的機率將是一般人的30至60倍。因此，透過內視鏡或24小時食道內酸鹼度測定進行精準診斷，至關重要。

談及治療，郭昭宏提出「修復階梯」概念。第一線仍是改變生活型態，包含減重、落實「睡前3小時禁食」與睡覺時將床頭抬高15至20公分。若需藥物介入，傳統質子幫浦抑制劑（PPI）易受基因變異影響且難以完全控制夜間症狀；為此，郭醫師介紹了新型鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB），具備無需酸活化、不受進餐影響且半衰期長達9小時等優勢，能強效抑制夜間酸突破。若藥物無效，亦可與醫師評估抗逆流黏膜燒灼術（ARMA）等無創內視鏡技術。

講座尾聲，郭昭宏以「自我覺察、專業確診、根本對策」的精準應對三部曲作為總結，呼籲民眾找回體內的平衡。郭昭宏強調，面對反覆發作的症狀切勿盲目長期依賴成藥，必須透過專科醫師確認發炎等級並排除癌化風險。整場講座在熱絡的互動中圓滿落幕，豐富的醫學知識不僅破解了腸胃保健迷思，更讓與會聽眾學會如何正確辨識警訊，不再讓胃食道逆流成為生活中的夢魘。