人間通訊社

由國際佛光會世界總會沙巴協會主辦「結直腸癌『腸』話短說」的主題講座，透過線上平台Zoom於5月22日舉行，近100位聽衆聆聽沙巴亞庇伊莉莎白女皇醫院外科醫生馬敬鈞醫生的分享。

馬敬鈞醫生畢業於印度Manupal大學，於2016年獲得愛丁堡MRCS和外科科學碩士學位，2021年完成UKM外科專科培訓，同年赢得大馬年輕外科專科醫生最佳原創科學論文Ethicon獎。

馬醫生說，結直腸癌是馬来西亞第二普遍癌症，是大馬男性最常見癌症，對於女性則為第二常見。證據顯示此病例數據在馬來西亞迅速上升，而且確診時多數已經是末期，令人擔憂。任何年齡層都可能患上結直腸癌，比較普遍的是50嵗以上。結腸即大腸，是消化系統的一部分，其末端的15厘米即是直腸。癌細胞是異常的細胞，它生長和分裂比健康細胞快；也可能長成腫瘤而且不斷變大；可通過血液和淋巴系統擴散至身體的其它部位。結直腸癌往往是沒有症狀，比較普遍的是糞便有血或肛門出血、長期腹瀉或便秘、下腹部疼痛、腹部膨漲、體重無故降低、勞累和沒有精力等。通常醫生會先詢問病史，做直腸指檢、血液測試、結腸内窺鏡檢查，活檢時會提取樣本以便實驗室做進一步檢驗是否有癌細胞，之後再做CT檢查。

馬醫生解釋，最常見的治療方式有以下5種：1.手術摘除腫瘤－視個人情況而選擇開腹或腹腔鏡手術。2.放射治療－可以制止及緩慢癌症組織的生長，通常是在手術後進行，以達到消滅殘留癌細胞的目的。3.化學治療－主要是以口服或注射藥物治療。4.免疫療法－通常癌細胞會逃過我們的免疫系統，免疫療法是採用人體的免疫系統達到產生天然物質來消滅癌細胞，降低癌細胞生長速度，也幫助免疫系統提高抗癌力量，採用此療法是有癌症種類的局限。5.靶向治療－是最新的療法，傳統治療法會把好壞細胞都毀掉，副作用也比較高，靶向治療干擾腫瘤需要的特定分子，阻止癌細胞成長，降低對人體的傷害，被認定比其他方法更有效。治療過後的後續護理是定期復診，可能包括血液檢查、CT掃描等，復診間隔期間如有問題，必須要向醫生報告。

馬醫生進一步説明癌症和腫瘤的分別，腫瘤可分爲良性和惡性腫瘤，良性腫瘤不會擴散，而癌症是包括惡性腫瘤及無腫瘤癌症，例如血液癌症。造成結直腸癌的原因有許多種，例如結直腸癌家族史、炎症性腸道疾病、高齡、吸烟、酒精、糖尿病、肥胖症、食用紅肉及加工食物等。

在問答環節時，大家反應熱烈，馬醫生都一一為大家解答。最後，醫生鼓勵50嵗以上、沒有症狀、沒有結直腸癌家庭歷史大衆，每年應該進行一次檢測，如果不幸確診，也能夠提早治療，減低風險。