人間通訊社

國立台中教育大學副校長侯禎塘，5月1日應佛光山均頭中小學與均頭國際教育機構之邀，以「認識情緒行為障礙與ADHD學生輔導」為題進行專題講座。面對相關特殊生愈來愈多，從學生的情緒與行為特徵分析，建議老師們可以採取的教學措施。

情緒障礙的孩子有可能因受虐、被忽略、身心障礙、管教態度不一致、照顧者酗酒或濫用藥物、身體或性虐待、家庭變異、父母有犯罪行為等種種原因而陷入危機中。外顯行為會出現對立反抗、身體或口語攻擊、自傷、毀損財物、逃學、逃家等；情緒上則容易出現分離焦慮、強迫行為、憂鬱、懼學等情形。

ADHD注意力缺陷過動症，在注意力缺陷方面，常會分心、健忘、粗心大意、遺失物品、無法遵守規定、不能專心聽課或完成作業、逃避有困難或細節的工作。過動行為會有爬上爬下、跑來跑去、坐不住、手腳不聽話、多話、不易聽人講話、很難安靜玩耍、無法持續完成一件事、經常更換活動或工作。衝動行為方面，則會有自我控制弱、搶話、插話、打斷別人談話、侵犯他人活動、不顧後果、團體活動或遊戲中不能等待、搶先、插隊等不易自我克制的情形產生。

侯禎塘建議不要排斥藥物治療，雖然服用短期間會有些微副作用，但長期而言，約有80%學生服用藥物後，狀況有改善。

在行為管理方面，可以透過契約訂定來改善行為，用溫和處罰策略、正增強（代幣制）、負增強來訓練良好的行為。加強專注力訓練，提升自我控制。並利用內在語言，在衝動時採取「停、想、做」的步驟，甚至利用角色扮演來練習。人際互動不良者，可實施社會技能訓練，包括班級技能、基本互動、與人相處、交朋友、得體應對的技能。

至於學業輔導，設定學生可以達成的目標，考量學生能力，設計個別化教育計畫（IEP），ADHD適合一對一教學，家長可以請家教加強，或陪同寫作業，住宿學校可由同學陪同，針對ADD注意力不集中者，課程動靜之間要有節奏的安排，座位安排在比較不被打擾的位置，或靠近老師。傳達訊息要簡單具體，並寫在黑板上，再詢問一次，確認接收到老師的訊息。提供適性學習和替代性學習，考試時間勿過長，作業有變通的調整。規律性的運動及作息，規劃事務優先處理順序。

最後，侯禎塘強調，注意力不集中者，容易衝動而產生偏差行為，這是父母師長最擔心的，以指導替代指責，發現其優點，並提供發揮的機會，如此能提升其自信心，增強自我概念，也有利於情緒發展。