生耕致富現代醫學講座降低台灣洗腎人數比率從個人做起
【人間社記者吳惠美 台北報導】 2013-04-22
生耕致富現代醫學講座,4月21日上午由國泰醫院腎臟科主任楊垂勳醫師,以「降低台灣洗腎人數比率—從個人做起」,談台灣洗腎人數比率居高不下,應鼓勵國人愛腎、護腎從個人維護做起: 讓大家瞭解如何從日常生活預防腎臟疾病。
  
  「台灣洗腎人口比率高居世界第一位,甚至可以號稱為『國病』。」國泰綜合醫院腎臟科主任楊垂勳醫師表示,洗腎是從慢性腎臟病衍生而來,而慢性腎臟病大至是由於人體自然老化、高血壓、糖尿病及未經處方的保健食品等,這些發生的疾病,關鍵在於自己,所以愛護身體的健康從自己著手做起。或許有人要問:「是否還無須到洗腎的地步就開始洗腎?」,根據TSN Renal Registry的數據顯示,得以破除台灣提早洗腎的誤傳。
  
  楊垂勳醫師表示,根據台灣國家衛生研究院溫啟邦教授研究報告顯示,國人罹患慢性腎臟病患者高達11.9%,也就是平均每10人就有1人得到慢性腎病,其中低社經地位的族群每5人就有 1人得到慢性腎臟病。造成洗腎的發生率和流行率高的原因,在於全民健康保險福利的實施,接納了所有需要透析治療的病人。楊醫師指出,慢性腎功能不全是一種「沈靜的疾病」。而台灣腎臟醫學會喊出『護腎33』口號,建議慢性腎臟病高危險群,就是每3個月定期做3項檢康檢查:驗尿、驗血、量血壓。自我檢視:尿液中是否出現細緻泡泡?身體與眼睛周圍有無水腫?有沒有高血壓?有無貧血症狀?是否感覺疲倦?早期揪出腎臟病。日常生活中實施「四不一沒有」,不抽煙、不用偏方和草藥、不用非處方用藥、不憋尿、沒有鮪魚肚,已及做好體重管理,就可以避開慢性腎臟病的高危險群。
  
  楊主任又提到,高血壓治療之目的在減少心臟血管疾病及死亡率,只要改變生活型態,多運動 、少吃鹽,減重(注意腰圍),多吃粗食、蔬果,血壓是可以良性控制的。其提及糖尿病也是造成腎臟病的原因之一,根據世界衛生組織統計,台灣有1百至1百20萬人罹患糖尿病患( 4 - 6% ),時間一久有30% ~ 40%會引發腎病變,所以預防糖尿病腎病變也是一項不可輕忽的策略。
  
  在演講過程中,楊主任以在門診中的的幾個病例提醒大家:不要隨意相信密醫、偏方,不服用來路不明、標示不清的藥品;藥品不是商品,不隨便採購或介紹親朋好友使用;尋求合格專業醫藥人員諮詢協助。認識藥物之腎傷害。因為亂服草本藥,不會「治病」反而「致病」。依據UNITED STATES RENAL DATA SYSTEM(USRDS)2011年報顯示,台灣洗腎發生率已從排名第1位降為第4位;這樣的防治成效同時獲得世界腎臟醫學會肯定,把台灣慢性腎臟病防治成效做為案例,放入敦促世界衛生組織(WHO)重視慢性腎臟病議題的說帖中 。
  
  楊主任語重心長的叮嚀,護腎9大秘訣:一、面對可能引發腎臟病的病因,積極治療,二、詳述病史,協助醫師找出腎功能急速衰退的原因,三、控制三高,四、適量飲水,五、運動讓腎臟更有活力,六、護腎飲食:避免高鹽、高鉀、高磷、高蛋白飲食,七、避免香菸、檳榔,兩者都傷腎,八、切勿服用成分不明或療效未經證實的偏方和草藥,九。防範止痛藥及顯影劑可能造的腎毒性。最後現場開放Q&A提問,來賓發問熱絡,楊垂勳醫師都一一做詳細解說。此場講座計600人聽講。